Vladimir Petrovich Demikhov - grundaren av världstransplantologi

Vladimir Petrovich Demikhov - grundaren av världstransplantologi
Vladimir Petrovich Demikhov - grundaren av världstransplantologi

Video: Vladimir Petrovich Demikhov - grundaren av världstransplantologi

Video: Vladimir Petrovich Demikhov - grundaren av världstransplantologi
Video: FTV Rosiana Dewi & Okke Oktavianus - BMX REBORN 2024, November
Anonim

En av forskarna som banade väg för mänskligheten att transplantera (en gren av medicin som studerar transplantation av inre organ och möjligheterna att skapa konstgjorda organ) var vår landsmann, Vladimir Petrovich Demikhov. Denna experimentella forskare var den första i världen som utförde många operationer (i ett experiment). Till exempel var han den första som skapade ett konstgjort hjärta 1937 och utförde världens första heterotopiska hjärttransplantation i brösthålan hos en hund 1946.

Den blivande berömda forskaren föddes den 18 juni 1916 på en liten gård Kuliki (idag Kulikovsky -gården på den moderna regionen Volgograd) i en vanlig familj av ryska bönder. Demikhovs far dog under inbördeskriget, och hans mamma ensam uppfostrade och uppfostrade tre barn, som alla senare fick en högre utbildning.

Inledningsvis studerade Vladimir Demikhov vid FZU som mekaniker-reparatör. Men 1934 gick han in på fysiologiska institutionen vid biologiska fakulteten vid Moskva statsuniversitet och började sin vetenskapliga karriär tillräckligt tidigt. År 1937, som tredjeårsstudent, designade och tillverkade Demikhov världens första konstgjorda hjärta med sina egna händer som implanterades i en hund. Hunden levde med ett konstgjort hjärta i två timmar.

Bild
Bild

År 1940 tog studenten Demikhov examen med hedersbetygelser från Moskvas statsuniversitet och skrev sitt första vetenskapliga arbete. Men ett år senare började det stora patriotiska kriget, vilket distraherade honom från hans vetenskapliga verksamhet, den unga forskaren gick till fronten. Från 1941 till 1945 tjänstgjorde han i den aktiva armén. Eftersom han hade en biologisk, inte en medicinsk utbildning, gick han till kriget inte som läkare, utan som patolog. Han tog examen från militärtjänstgöring i Manchuria med rang som överlöjtnant i administrativ tjänst. År 1944 tilldelades han Medal of Military Merit, vid den tiden var han senior laboratorieassistent i det patologiska laboratoriet. Patologernas arbete var också viktigt, eftersom det kunde peka ut misstag som kirurgen gjort och undvika att de upprepas i framtiden, eller påpeka misstag i behandlingen av sårade soldater.

Omedelbart efter krigsslutet kom Demikhov till jobbet vid Institute of Experimental and Clinical Surgery, där han trots de materiella och tekniska svårigheterna efter efterkrigstiden började utföra verkligt unika operationer. 1946 var han den första i världen som utförde en heterotopisk hjärttransplantation i brösthålan hos en hund och den första i världen som utförde en hjärt-lungtransplantation hos en hund. Allt detta bevisade möjligheten att utföra liknande operationer på människor i framtiden. Året därpå utförde han världens första isolerade lungtransplantation. Av de 94 hundarna med transplanterade hjärtan och lungorna överlevde sju från två till åtta dagar. Vid den första All-Union-konferensen om bröstkirurgi, som hölls 1947, talade forskaren om metoderna för organtransplantation och visade en film där tekniken för hjärttransplantation demonstrerades. Vladimir Demikhovs rapport vid denna konferens uppskattades mycket av ordföranden, en välkänd kirurg vid den tiden A. N. Bakulev, som bedömde Demikhovs experiment som "en stor prestation av sovjetisk kirurgi och medicin."

Och 1950 blev Demikhov pristagare av N. Burdenko -priset, som delades ut av Akademin för medicinska vetenskaper i Sovjetunionen. De första efterkrigsåren var den tid då forskarens arbete fick erkännande i Sovjetunionen, uppmärksammade framstående medicinska specialister dem. Vladimir Petrovich fortsatte sina medicinska experiment och ägnade sig åt att arbeta helt. Han arbetade med tre typer av operationer: transplantation av ett andra hjärta med dess parallella inkludering i cirkulationssystemet; transplantation av ett andra hjärta med en lunga; transplantation av ett andra hjärta med gastro-förmaksanastomos. Dessutom utvecklade han äntligen metoder för fullständig samtidig ersättning av hjärtat och lungorna tillsammans.

Vladimir Petrovich Demikhov - grundaren av världstransplantologi
Vladimir Petrovich Demikhov - grundaren av världstransplantologi

År 1951, vid en session vid USSR Academy of Medical Sciences, som hölls i Ryazan, transplanterade Demikhov donatorhjärtor och lungor till hunden Damka, som levde i 7 dagar. Detta var första gången i världsmedicin när en hund med ett konstigt hjärta levde så länge. Enligt uppgift gick hon i lobbyn i samma byggnad där sessionen hölls och kändes ganska bra. Hon dog inte av konsekvenserna av en hjärttransplantation, utan av skador på struphuvudet, som oavsiktligt påfördes henne under operationen. Samma år presenterade Vladimir Petrovich en ganska perfekt hjärtprotes, som fungerade från en pneumatisk drivning och utförde världens första ersättning av hjärtat med en donator utan att använda en hjärt-lungmaskin.

1952-53 utvecklade Vladimir Petrovich metoden för bröst-koronar bypass-ympning. Under sina experiment försökte han sy in den inre bröstkärlen i kransartären under platsen för dess lesion. Första gången han utförde en liknande operation på en hund 1952 slutade det med misslyckande. Bara ett år senare lyckades han hantera det största hindret som uppstod när shunten applicerades, bristen på tid. Arbetet måste göras när hjärtat stoppades, så tiden för bypass -operation var extremt begränsad - högst två minuter. För att ansluta artärerna under bröstkoronär bypassoperation använde Demikhov tantalklammer och plastkanyler. Resultaten av experimenten summerades senare. Av de 15 opererade hundar som opererades levde tre i mer än två år, en i mer än tre år. Detta indikerade att ett sådant ingripande är lämpligt. I framtiden kommer denna metod att börja användas i stor utsträckning i klinisk praxis över hela planeten.

1954 utvecklade Vladimir Demikhov en metod för att transplantera ett huvud tillsammans med frambenen från en valp på halsen på en vuxen hund. Han lyckades omsätta denna operation i praktiken. Båda huvuden andades, samtidigt som de släppte mjölk från en skål och lekte. Dessa unika stunder har gjort det till film. På bara 15 år skapade Demikhov tjugotvå hundar, men ingen av dem levde länge, djuren dog på grund av vävnadsavstötning, rekordet var en månad. Färgedokumentärfilmen "On the Transplant of a Dog's Head in an Experiment" visades 1956 på den internationella utställningen av Sovjetunionen i USA. Denna film bidrog till det faktum att Demikhov talades om över hela världen. Syftet med dessa experiment var att lära sig att transplantera inre organ med minst skada. Efter att ha sytt alla kärlen skapades en allmän blodcirkulation, det transplanterade huvudet började leva.

Bild
Bild

Dessa experimentella operationer tvingade världssamfundet att tala om Demikhov som en av vår tids största kirurger, men hemma var han bokstavligen anatematiserad. Tjänstemän från sovjetisk medicin ville inte höra att syftet med de ovanliga experimenten var att i praktiken testa möjligheten att rädda en sjuk person med hjälp av hans tillfälliga "koppling" till en frisk människas cirkulationssystem. Forskarens motståndare blev mer och mer aggressiva, det kom till att en av hans försökshundar helt enkelt dödades.

Akademiker V. V. Kovanov, som var direktör för det första Sechenov Medical Institute, där Vladimir Petrovich arbetade en tid, kallade den senare en "pseudolärare och charlatan". NN Blokhin, som var ordförande för Akademin för medicinska vetenskaper, trodde att "den här mannen är bara en" intressant experimenterare ". Många trodde att själva idén om en mänsklig hjärttransplantation, som forskaren ivrigt försvarade och försvarade på alla möjliga sätt, var omoralisk. Dessutom hade den stora kirurgen ingen läkarutbildning, vilket gav många en extra anledning att skylla honom för lättsinnigheten i den forskning som utförs.

Samtidigt kom framstående läkare från Tjeckoslovakien, DDR, Storbritannien och till och med USA till Sovjetunionen för att personligen delta i de operationer som utfördes av befälhavaren. Han fick många inbjudningar till symposier som ägde rum i USA och Europa, men Demikhov släpptes bara utomlands en gång. 1958 gick han till ett symposium om transplantation, som hölls i München, hans tal gjorde då en riktig sensation. Men tjänstemän från Sovjetunionens hälsoministerium ansåg att han avslöjade sovjetisk hemlig medicinsk forskning, så de fick inte åka utomlands längre. Situationen liknade en dålig anekdot, medan den nuvarande hälsovårdsministern kallade Demikhovs experiment med transplantation ovetenskapligt, skadligt och charlatanskt, anklagade samma hälsominister för honom för att avslöja statshemligheter under ett tal i München.

Bild
Bild

Demikhov arbetade vid det första Moskva medicinska institutet uppkallat efter IM. Sechenov från 1955 till 1960, varefter på grund av försämringen av relationerna med institutets direktör, Vladimir Kovanov, som inte tillät sin avhandling med titeln Transplantation av vitala organ i experiment”, Tvingades gå till jobbet vid Sklifosovsky Institute of Emergency Medicine. Denna avhandling publicerades i en förkortad version av monografin med samma namn. Vid den tiden var det den enda guiden för organ- och vävnadstransplantation i världen. Verket översattes snabbt till flera främmande språk och presenterades i Berlin, New York och Madrid, vilket väckte genuint intresse, och Demikhov blev själv en erkänd auktoritet inom detta område i internationella kretsar, men inte i Sovjetunionen. Först 1963, med skandaler som undergrävde hans hälsa, lyckades han försvara sig. På en dag lyckades han försvara två avhandlingar (kandidat och doktorsexamen), som gick från kandidat till doktor i biologiska vetenskaper på bara 1,5 timmar.

Vid Sklifosovsky Institute for Emergency Medicine öppnades ett "laboratorium för transplantation av vitala organ" för Mästaren. Men i verkligheten var det en ynklig syn - ett 15 kvadratmeter stort rum beläget i källaren på flygeln. Fukt, kyla och dålig belysning ingår. Enligt minnena från Demikhovs elever gick de bokstavligen på brädorna, under vilka smutsigt vatten krossade. Operationerna utfördes under belysning av en vanlig glödlampa. Det fanns ingen utrustning heller, istället för en kompressor fanns en gammal dammsugare, en hemgjord konstgjord andningsskydd och en gammal kardiograf som ofta gick sönder. Det fanns inga utrymmen för att hålla de opererade djuren, så forskaren tog hundarna som deltog i experimenten till sitt hem, där han ammade dem efter operationerna. Senare tilldelades 1, 5 rum för laboratoriet, som var belägna på första våningen i flygeln. Under sådana förhållanden arbetade laboratoriet under ledning av Vladimir Petrovich fram till 1986. Det utvecklade olika metoder för transplantation av lemmar, huvud, lever, binjurar med en njure, resultaten av experimenten publicerades i vetenskapliga tidskrifter.

Två gånger 1960 och 1963 kom den sydafrikanska kirurgen Christian Barnard till Vladimir Demikhov för en praktik, som 1967 utförde världens första hjärttransplantation från människa till människa, för alltid att skriva sitt namn i historien. Barnard själv ansåg Demikhov till sin lärare fram till slutet av sitt liv, utan kommunikation med honom, studerade hans arbete och personliga möten, skulle han aldrig ha vågat utföra sitt historiska experiment. Men i Sovjetunionen genomfördes den första framgångsrika hjärttransplantationsoperationen först den 12 mars 1987, operationen utfördes av den hedrade kirurgen, akademikern Valery Shumakov.

Bild
Bild

Demikhovs arbete, resultaten han uppnått och de vetenskapliga arbeten som skrivits har gett honom verkligt internationellt erkännande. Han var hedersmedlem i Royal Society of Science i Uppsala (Sverige), hedersdoktor i medicin vid universitetet i Leipzig, liksom University of Hannover, American Mayo Clinic. Vladimir Demikhov ägde många hedersdiplom från vetenskapliga organisationer som representerade olika länder i världen. 2003 tilldelades han postumt det internationella Golden Hippocrates -priset.

Trots det utländska erkännandet spenderades de sista åren av Vladimir Demikhovs liv i Ryssland praktiskt taget i glömska i en liten enrumslägenhet i Moskva. Hennes inredning var bara gamla möbler. Även distriktsläkaren, som besökte den sjuka Demikhov, var förvånad över fattigdomen och de spartanska förhållandena i lägenheten för doktor i biologiska vetenskaper och en berömd forskare. Under de senaste åren har Demikhov praktiskt taget inte lämnat huset, eftersom han ännu tidigare började tappa minnet. En gång gick han en promenad med sin hund på morgonen och återvände bara sent på kvällen. Främlingar tog hem honom, de hittade hans lägenhet, eftersom hans dotter Olga hade lagt en lapp med bostadsadressen i jackfickan dagen innan. Efter denna incident släppte hans släktingar honom helt enkelt inte ut på gatan längre.

Det är synd att erkännandet av Demikhovs verk hemma skedde senare än utomlands. Först 1988, bland andra kända sovjetiska specialister, tilldelades Vladimir Petrovich USSR: s statspris "för prestationer inom hjärtkirurgi". Och 1998 - redan under hans död - tilldelades Demikhov Order of Merit for Fatherland, III Degree, bland andra forskare, han blev pristagare av Ryska federationens statspris "för utvecklingen av problemet med hjärttransplantation."

Bild
Bild

Den store ryska experimentforskaren, underbara kirurgen Vladimir Demikhov gick bort den 22 november 1998 i en ålder av 82 år. Det finns ett monument på hans grav på Vagankovskoye -kyrkogården i Moskva, som indikerar "grundaren av transplantation av vitala organ". År 2016, hundraårsjubileet för hans födelse, öppnades äntligen ett fullvärdigt monument för honom. Det installerades nära den nya byggnaden för Shumakov Research Institute of Transplantology and Artificial Organs. Samma år ägde VIII All-Russian Congress of Transplantologists med internationellt deltagande rum, som ägnades åt 100-årsjubileet för Mästarens födelse. Sedan, på initiativ av Russian Russian Transplant Society, 2016 förklarades 2016 som Vladimir Demikhovs år. Ryssland är verkligen ett land där man måste leva länge, och ibland kommer erkännande först efter döden.

Rekommenderad: