Trots alla kvalifikationer och engagemang hos många läkare och kirurger, som Percy, Larrey eller Degenette, i allmänhet, kunde den medicinska personalen inte ta hand om de sårade och sjuka franska soldaterna och den rätta nivån, vilket ledde till orimligt hög sanitet förluster. Otillräcklig organisation av sjukhus och underordning av sjukvården till militära tjänstemän, som var mer angelägna om att förbättra det personliga välbefinnandet, orsakade hög dödlighet på sjukhus bland de skadade som kunde räddas under bättre förhållanden. Således lämnade erfarna soldater ständigt den stora armén.
Napoleons viner
Detta tillstånd var till stor del resultatet av Napoleon Bonapartes inställning till sina underordnade.
Han litade för mycket på militära ordinatorer och kommissärer, och när han såg utmärkta och hängivna läkare omkring sig trodde han att det också fanns en medicinsk tjänst på plats.
Kejsaren av fransmännen är utan tvekan ansvarig för övergivandet av många medicinska reformprojekt. Senare, redan i exil på ön S: t Helena, erkände han själv att han inte var intresserad av ödet för soldaterna som på grund av deras sår inte längre kunde tjäna och delta i militära kampanjer.
Napoleons kardinalfel var tron på "outtömlighet" av de mänskliga resurserna i Frankrike och de allierade eller erövrade länderna. Men mycket snart visade det sig att de meningslöst höga förlusterna inte orsakade så mycket av döden på slagfältet som av det katastrofala läkarvården (eller den fullständiga bristen på det) ledde till att gamla, erfarna veteraner efter 1809 blev en sällsynthet i den stora armén. Detta påverkade följaktligen dess stridsförmåga.
Bristen på kvalificerad medicinsk personal hade samma effekt. Det är en ond metod att avskeda erfarna läkare från armén i fredstid. Och den nästan utbredda försummelsen av medicinsk utbildning.
En annan orsak till sjukvårdens svaghet och dess farliga konsekvenser har varit kronisk brist på utbud av läkemedel, förband och utrustning.
Korruption
Militärförvaltningen, vars uppgift var att i förväg planera (även före fientlighetens utbrott) behoven på fältsjukhus, begränsade i princip tillgången till det nödvändiga minimumet. Eftersom alla kostnadsbesparingar gav ordinatorer och kommissionärer ytterligare vinster.
Linjeregementen fick inte ens det vanliga antalet”flyktiga ambulanser”, och de kirurger som tilldelades linjregementen hade ofta ingenting att behandla och operera de sårade. Dessutom dök ambulanser, helt enkelt på grund av brist på hästar eller på direkt order av militära kommissarier, upp på slagfältet med en eller till och med två dagar försenad, vilket också var motiverat av "ekonomi".
Detta hände till exempel nära Borodino, då tusentals skadade i två dagar och två nätter förgäves väntade på evakuering till sjukhusen. I striderna nära Ostrovna och Vitebsk hade kirurgerna ingenting att förbanda de sårade med. Och de använde underkläder istället för bandage.
Dessa och andra brister i sjukvården manifesterade sig särskilt dramatiskt under reträtten från Moskva, då kirurger och läkare bara kunde lita på personliga sanitetspåsar.
Vidare bör man nämna en sådan svaghetsfaktor hos sjukvården som frånvaron av ett system för evakuering av sårade.
I alla kampanjer där den franska armén tvingades dra sig tillbaka under fiendens angrepp, måste hon lämna sjukhus och sjukhus under fiendens nåd. För det fanns inte bara tillräckligt med tid, utan också fordon för att evakuera dem.
Detta sågs först i Spanien. Men eftersom det kriget inte var manövrerbart försummades dess erfarenhet.
Detta förvandlades till en katastrof i Moskvakampanjen. När de lämnade Moskva lämnade fransmännen de flesta sårade i den brända ryska huvudstaden. För som regel föredrog de att lasta vagnarna med byte och inte att hantera sårade och sjuka.
De som trots allt evakuerades västerut nådde Vyazma, Smolensk eller Orsha, där de ändå var kvar. Eftersom hästarnas död började och vagnarna hackades till ved. Och eftersom det var nödvändigt att utföra order från Napoleon och hans marschaller, som tror att vagnarna med de sårade bara belastar den reträttande armén.
Men när han lämnade Moskva och inte ville erkänna sitt nederlag, bedrog Napoleon hans följe att de bara genomförde en planerad reträtt till vinterlägenheter "bara till Smolensk" eller "bara till Minsk." Och han tvekade medvetet med order att evakuera sjukhus, som var utspridda längs hela reträttvägen för den stora armén.
Även om det var dags att evakuera de skadade från Smolensk, Borisov och Orsha, gjorde fransmännen inga förberedelser för detta.
För ordinatörerna och kommissarierna var inte bara en stor överraskning utan också en enorm psykologisk chock. De kunde helt enkelt inte evakuera sjukhusen under deras kontroll, på grund av deras egen bristfälliga "effektiva" ledning.
Men även de knappa resurser som de hade antingen begärts av de högre leden, eller helt enkelt fångades av gäng av plyndrare som inte längre hade kommando och som inte längre lyssnade på någons order.
Evakueringen kunde inte genomföras ens i Vilno och Kovno. Det vill säga på den västligaste gränsen till det ryska imperiet och i områden som påverkades av den militära förödelsen i minsta utsträckning.
Allt detta manifesterade sig redan i Spanien. I mindre skala, men under mycket mer brutala förhållanden. Efter nederlaget i Albuera den 17 juni 1811 fick de sårade överges, som omedelbart slaktades av de brutala spanjorerna och portugiserna.
Men även de segrande striderna vid Okanya och Almonacid 1809 förvandlades till en blodig massaker av de sårade, som inte fick tidig transport eller tillräckligt skydd från de spanska rebellerna. Det sårade polska lätta kavalleriet, som avgjorde resultatet av slaget vid Somosierra och säkerställde det framgångsrika resultatet av den första etappen av det iberiska kriget, låg i flera dagar praktiskt taget utan medicinsk hjälp i staden Buitrago i ständig rädsla för lokala plyndrare och bönder, tills de blev intresserade av sitt öde och evakuerade till närliggande Madrid …
Återigen är det värt att betona engagemang från läkare och kirurger. Särskilt de som stannade med de skadade när det inte fanns tillräckligt med fordon för att evakuera dem till sjukhus och delade om deras öde. I bästa fall innebar det fångenskap. Men i Spanien var massmord på de skadade (tillsammans med deras vaktmästare) i ordningen.
Epidemier
Dessutom var epidemier ett stort problem på sjukhus på grund av det bedrövliga hygienläget, personalens skandalösa attityd och kommissarernas likgiltighet inför de sårades öde.
I december 1805 dök tyfus upp på Brunns sjukhus, som tillsammans med de evakuerade spred sig till Tyskland och Frankrike.
Tyfus blev en riktig gissel av franska sjukhus i Ryssland, särskilt under reträtten. Av de 25 tusen sårade och sjuka på Vilnas sjukhus överlevde bara 3 tusen. I Danzig, belägrat i början av 1813, dog 6000 soldater av tyfus.
Tyfus manifesterades massivt i Tyskland under kriget i den sjätte koalitionen 1813–1814. Till exempel, i Mainz, av 4500 sårade och sjuka av tyfus, dog cirka en fjärdedel. Och i den belägrade Torgau dog 13.448 soldater och officerare i den 25.000-starka garnisonen av tyfus.
I utomeuropeiska expeditioner utrotades den franska armén av pesten.
Fransmännen stötte på det först under de egyptiska och syriska kampanjerna. I Jaffa smittades flera hundra av Bonapartes soldater med pesten. Och de flesta av dem dog i fruktansvärd smärta. Pesten blev verkligen utrotande under striderna i Santo Domingo, där den tog bort flera tiotusentals soldater och officerare, inklusive överbefälhavaren, general Charles Leclerc.
Pesten uppträdde i den europeiska krigsteatern 1812 i Spanien. Men överkirurgen Jean-Pierre Gama vidtog snabbt kraftfulla åtgärder och beordrade isolering av pestregementen och bränning av alla föremål som pesten rörde vid. Således blev bara 60 soldater offer för pesten.
… Charles Scribners söner, 1891.
G. Hanus. … Thèse Médecine, 1978.